績(jī)效考核

一、評(píng)價(jià)對(duì)象。

縣級(jí)評(píng)價(jià)對(duì)象覆蓋所有承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）和其它相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)。綜合評(píng)價(jià)在農(nóng)村地區(qū)至少抽查20%的村衛(wèi)生室。

地市級(jí)評(píng)價(jià)的對(duì)象包括所轄縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政部門，對(duì)每個(gè)被考核縣（市、區(qū)）至少抽查2個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（或其它相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)）。

省級(jí)評(píng)價(jià)的對(duì)象包括地市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政部門，在每個(gè)地市按照地市級(jí)績(jī)效考核結(jié)果排名的不同區(qū)間分別抽查一個(gè)區(qū)和一個(gè)縣（市）的衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政部門，按照被抽樣的縣本級(jí)績(jī)效考核機(jī)構(gòu)排名的百分位數(shù)確定承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的2個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（或村衛(wèi)生室）為樣本。

二、評(píng)價(jià)內(nèi)容。

績(jī)效評(píng)價(jià)主要針對(duì)2018年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況，包括組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行、項(xiàng)目效果四部分。

1、組織管理。評(píng)價(jià)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、中醫(yī)藥行政部門的項(xiàng)目管理和協(xié)調(diào)機(jī)制建設(shè)、信息系統(tǒng)建設(shè)和使用、人員培訓(xùn)、項(xiàng)目宣傳推廣、問(wèn)題整改、績(jī)效評(píng)價(jià)組織實(shí)施等情況。評(píng)價(jià)各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其它相關(guān)項(xiàng)目指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工和落實(shí)、人員培訓(xùn)情況。評(píng)價(jià)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其它相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工和落實(shí)、信息系統(tǒng)建設(shè)和使用、人員培訓(xùn)、項(xiàng)目宣傳、績(jī)效評(píng)價(jià)工作落實(shí)等情況。信息系統(tǒng)建設(shè)和使用指標(biāo)權(quán)重，實(shí)行地市信息系統(tǒng)平臺(tái)與省級(jí)平臺(tái)不對(duì)接一票否決。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理信息系統(tǒng)上報(bào)數(shù)據(jù)及時(shí)性和合理性績(jī)效考核指標(biāo)中權(quán)重。

2、資金管理。評(píng)價(jià)各級(jí)財(cái)政部門的資金預(yù)算安排、資金撥付等情況。評(píng)價(jià)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門補(bǔ)助資金分配情況。評(píng)價(jià)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其它相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)的預(yù)算執(zhí)行、財(cái)務(wù)管理等情況。

3、項(xiàng)目執(zhí)行。評(píng)價(jià)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及其它相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)完成工作任務(wù)的情況，包括服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量。省級(jí)對(duì)地市和縣級(jí)績(jī)效考核結(jié)果復(fù)核，服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量數(shù)據(jù)來(lái)源國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理信息系統(tǒng)。

4、項(xiàng)目效果。評(píng)價(jià)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的成效。包括居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和健康素養(yǎng)知識(shí)的知曉率，重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)的滿意度和入戶服務(wù)的感受度。

三、核查步驟

1.平臺(tái)核查。對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)2018年第二次年報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行核查分析。

2.現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。聽(tīng)取被評(píng)價(jià)地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門的項(xiàng)目進(jìn)展匯報(bào);查閱和收集有關(guān)文件、數(shù)據(jù)、問(wèn)題整改情況和其它相關(guān)資料；檢查并復(fù)核項(xiàng)目單位自查情況；通過(guò)數(shù)量（質(zhì)量）核查、考試、問(wèn)卷調(diào)查、電話訪談和入戶訪談等手段評(píng)價(jià)項(xiàng)目進(jìn)展及效果。

3.現(xiàn)場(chǎng)反饋?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)組在離開(kāi)被評(píng)價(jià)地區(qū)之前，要及時(shí)與被評(píng)價(jià)地區(qū)進(jìn)行問(wèn)題反饋和交流，以績(jī)效評(píng)價(jià)促進(jìn)項(xiàng)目更好實(shí)施。

4.評(píng)價(jià)復(fù)核。現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)結(jié)束后，要及時(shí)組織人員對(duì)評(píng)價(jià)材料的完整性、準(zhǔn)確性、可信性進(jìn)行復(fù)核，校正或清理錯(cuò)誤的數(shù)據(jù)。

5.匯總、分析評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)，形成評(píng)價(jià)報(bào)告；整理保存評(píng)價(jià)過(guò)程資料，總結(jié)評(píng)價(jià)工作經(jīng)驗(yàn)及問(wèn)題，形成年度評(píng)價(jià)工作總結(jié)。

四、結(jié)果應(yīng)用

1.及時(shí)公布績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果。各級(jí)評(píng)價(jià)要實(shí)行評(píng)價(jià)結(jié)果通報(bào)制度。評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)向被評(píng)價(jià)對(duì)象公示，無(wú)異議后向上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門和財(cái)政部門報(bào)告評(píng)價(jià)結(jié)果和應(yīng)用情況，并向被評(píng)價(jià)對(duì)象予以通報(bào)。

2.評(píng)價(jià)結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。各級(jí)評(píng)價(jià)要建立評(píng)價(jià)結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤的獎(jiǎng)懲機(jī)制。2018年省級(jí)將根據(jù)評(píng)價(jià)及排序結(jié)果，以縣（市）為單位分別懲獎(jiǎng)前10名和后10名，以區(qū)為單位分別獎(jiǎng)懲前10名和后10名。倒數(shù)1-4名按照人均2元扣減該縣區(qū)2018年省級(jí)補(bǔ)助資金、倒數(shù)5-7名按照人均1.5元扣減該縣區(qū)2018年省級(jí)補(bǔ)助資金、倒數(shù)8-10名按照人均1元扣減該縣區(qū)2018年省級(jí)補(bǔ)助資金，扣減資金按人數(shù)加權(quán)獎(jiǎng)勵(lì)排名前10的縣區(qū)。獲得獎(jiǎng)勵(lì)的縣區(qū)，財(cái)政和衛(wèi)生計(jì)生部門可將獎(jiǎng)勵(lì)資金劃撥到承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的具體機(jī)構(gòu)。獎(jiǎng)勵(lì)資金可用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)成本補(bǔ)償和發(fā)放相關(guān)人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)等支出，也可以統(tǒng)籌用于經(jīng)常性開(kāi)支。

3.落實(shí)問(wèn)題整改。各地衛(wèi)生計(jì)生和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)建立對(duì)評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改機(jī)制，深入分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因，采取有效措施，防止類似問(wèn)題再度出現(xiàn)，切實(shí)發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的促進(jìn)作用。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。地市、縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和財(cái)政局要高度重視國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作，將其納入年度目標(biāo)評(píng)價(jià)中，進(jìn)一步建立健全長(zhǎng)效評(píng)價(jià)機(jī)制，落實(shí)評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用。

（二）規(guī)范評(píng)價(jià)工作。地市、縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和財(cái)政局要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作的管理和指導(dǎo)，要明確現(xiàn)場(chǎng)績(jī)效評(píng)價(jià)責(zé)任主體，要充分聽(tīng)取專家在制定評(píng)價(jià)方案上的意見(jiàn)，要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)人員培養(yǎng)，不斷規(guī)范評(píng)價(jià)工作，不斷提高項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)質(zhì)量和水平。

（三）落實(shí)監(jiān)督管理。地市、縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和財(cái)政局要加強(qiáng)對(duì)評(píng)價(jià)工作的監(jiān)督，建立評(píng)價(jià)質(zhì)量負(fù)責(zé)制，組織專人對(duì)評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行巡查，監(jiān)督評(píng)價(jià)的質(zhì)量和效率。嚴(yán)格評(píng)價(jià)紀(jì)律，要輕車簡(jiǎn)從，嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)接待、贈(zèng)送禮品，嚴(yán)禁提供虛假材料、妨礙評(píng)價(jià)工作正常開(kāi)展等影響評(píng)價(jià)秩序的情況發(fā)生。